Po raz pierwszy w Polsce lekarze z USK 4 w Lublinie wykonali rekonstrukcję uszkodzonych ścięgien stożka rotatorów stawu ramiennego z wykorzystaniem własnego ścięgna bicepsa pacjenta. Nowa technika operacyjna to ogromny krok naprzód w leczeniu uszkodzeń barku.

W stawie barkowym znajdują się tzw. ścięgna stożka rotatorów – to grupa ścięgien, które odpowiadają za stabilizację barku oraz za unoszenie i obracanie ręki.

Ich uszkodzenie powoduje ból, ograniczenie ruchu, a nawet uniemożliwia wykonywanie codziennych czynności. Leczenie operacyjne bywa trudne, czasem wręcz niemożliwe – w części przypadków ścięgna nie goją się prawidłowo. Tym razem lekarze pierwszy raz w Polsce wykorzystali własne ścięgno pacjenta pochodzące z bicepsa – mięśnia dwugłowego ramienia. Do tej pory podczas takich zabiegów wykonywano przeszczepy od dawców (allografty), zwierząt (xenografty), pobierano tkanki z innych części ciała lub implantowano materiały sztuczne. – Ta metoda jest trwalsza, obciążona mniejszym ryzykiem wystąpienia powikłań niż w przypadku innych sposobów leczenia i umożliwia szybszy powrót pacjenta do pełnej aktywności – tłumaczy lekarz kierujący Klinicznym Oddziałem Ortopedii i Traumatologii USK 4 w Lublinie dr hab. n. med. Jacek Gągała, prof. UM. – W Polsce jest to zupełnie nowa metoda. Polega na tym, że po odpowiednim przygotowaniu, w tym rozpłaszczeniu ścięgna bicepsa, możemy je wykorzystać do naprawy uszkodzonych ścięgien w stawie ramiennym. Operując ten staw, mamy bezpośredni dostęp do ścięgna bicepsa. Dzięki temu, widząc uszkodzenie ścięgna stożka rotatorów, możemy wykorzystać to ścięgno, nie kalecząc innych miejsc w organizmie – mówi lekarz Klinicznego Oddziału Ortopedii i Traumatologii USK 4 w Lublinie dr hab. n. med. Jaromir Jarecki (główny operator czasie tej operacji).

Pierwszymi pacjentami, którzy przeszli operację z zastosowaniem nowej metody, są 68-letnia kobieta i 52-letni mężczyzna.

U mężczyzny do uszkodzenia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego doszło w wyniku urazu barku. Pacjentka miała uszkodzenia na podłożu zwyrodnieniowo-przeciążeniowym. Rekonstrukcja uszkodzonych ścięgien stożka rotatorów stawu ramiennego to niejedyna procedura z wykorzystaniem ścięgna bicepsa pacjenta, jaką w ostatnim czasie wprowadzili lekarze Klinicznego Oddziału Ortopedii. Specjaliści rozszerzyli zakres o kolejny zabieg – tym razem protezoplastyki stawu ramiennego. Celem jest wzmocnienie rekonstruowanego ścięgna mięśnia podłopatkowego, które należy przeciąć, aby uzyskać dostęp do stawu w trybie operacyjnym. Po zszyciu ścięgna ubytek jest pokrywany autologiczną membraną, co zwiększa skuteczność gojenia ścięgna.

aa

fot. Łukasz Głaczkowski