Mądre hybrydowe pompy insulinowe

Opublikowano: 14 października, 2024Wydanie: Medicus (2024) 10/2024Dział: 3,5 min. czytania

Uniwersytecki Szpital Kliniczny Nr 4 w Lublinie jako pierwszy szpital w Polsce zakupił 30 nowoczesnych osobistych pomp insulinowych z zaawansowanym hybrydowym systemem zamkniętej pętli (AHCL, Advance Hybrid Cloosed Loop). Urządzenia automatycznie dostosowują podaż insuliny do potrzeb pacjentów z cukrzycą typu 1. Pompy należą do najnowszej generacji i do tej pory w ramach refundacji NFZ mogło z nich korzystać bardzo niewielu pacjentów w kilku ośrodkach w kraju.

USK Nr 4 w Lublinie jest pierwszym szpitalem w Polsce, który zdecydował się pozyskać tak dużą liczbę tych urządzeń.

Osobista pompa insulinowa z systemem AHCL

Pompa insulinowa z hybrydowym systemem zamkniętej pętli to rodzaj niewielkiego osobistego urządzenia elektronicznego dostosowującego podaż insuliny bazowej oraz korygującego podwyższone stężenia glikemii poprzez specjalny automatyczny algorytm oparty na modelach uczenia maszynowego. WYIMEK:Pompa z systemem AHCL podaje do organizmu odpowiednio zaprogramowane i obliczone przez algorytm dawki insuliny bez konieczności wykonywania wielokrotnych iniekcji insuliny za pomocą wstrzykiwaczy (penów insulinowych).

Pompa automatycznie dostosowuje podaż insuliny do zmiennego zapotrzebowania na nią w nocy i między posiłkami, a także do posiłków (ich objętości i jakości). System nie tylko pozwala na poprawę wyrównania węglowodanowego, ale wręcz wyręcza pacjentów w podejmowaniu skomplikowanych decyzji w kontekście podaży dodatkowej dawki insuliny. I co niezwykle ważne zaawansowane technologicznie urządzenie pozwala skutecznie chronić pacjentów przed gwałtownymi wahaniami stężeń glikemii w ciągu doby, zarówno przed hiperglikemiami, jak i hipoglikemiami.

30 pomp dla pacjentów USK Nr 4 w Lublinie

W USK Nr 4 w Lublinie z pomp hybrydowych korzystają już pacjenci Poradni Diabetologicznej i Klinicznego Oddziału Endokrynologii, Diabetologii i Chorób Wewnętrznych, którym kieruje prof. dr hab. n. med. Beata Matyjaszek-Matuszek.

– Dopiero od niedawna dysponujemy tym najnowocześniejszym rozwiązaniem w terapii insuliną. Pozwala ono nie tylko poprawić wyrównanie gospodarki węglowodanowej u naszych pacjentów, ale także polepszyć ich jakość życia, co jest postulowane przez Polskie Towarzystwo Diabetologiczne jako jedna z głównych składowych kompleksowego leczenia osób z cukrzycą typu 1.

Pierwsze pompy tego typu pojawiły się w naszym kraju w 2021 roku. Dysponują one rozwiązaniami technologicznymi, które dotychczas nie występowały w pompach używanych przez pacjentów.

– Poprzednie urządzenia działały bez elementu autonomiczności algorytmu. Co prawda, istniało rozwiązanie pozwalające zatrzymywać wlew insuliny bazowej w momencie wystąpienia u pacjenta hipoglikemii, ale na tym autonomiczność pomp się kończyła. Tymczasem osobiste pompy insulinowe z hybrydowym systemem zamkniętej pętli są w stanie samodzielnie, w sposób autonomiczny podejmować pewne decyzje – mówi lek. Dominik Porada, diabetolog z Klinicznego Oddziału Endokrynologii, Diabetologii i Chorób Wewnętrznych USK Nr 4 w Lublinie.

Dodatkową zaletą tych pomp jest automatyczna funkcja podawania małych dodatkowych dawek insuliny. Co pozwala redukować epizody hiperglikemii w ciągu całej doby, np. w sytuacji nieoszacowania przez chorego ilości spożywanych węglowodanów i w konsekwencji nieoszacowania dawki insuliny przed danym posiłkiem, prowadząc do jeszcze lepszego wyrównania węglowodanowego pacjentów. Dzięki temu urządzeniu pacjenci z cukrzycą typu 1 istotnie poprawiają jakość swojego życia, co również przekłada się na poprawę i stabilizację glikemii i zmniejszenie powikłań.

W Poradni Diabetologicznej USK Nr 4 w Lublinie z nowoczesnej terapii korzysta już ponad 40 pacjentów, z czego 15 pacjentów to osoby zakwalifikowane do terapii pompowej w ramach programu refundacji z NFZ dla osób z cukrzycą typu 1, w wieku poniżej 26. roku życia. Każdy z nich odbył uprzednio konsultację z lekarzem diabetologiem i edukację z trenerem pompowym połączoną ze szkoleniem w zakresie zasad terapii pompowej i obsługi urządzenia.

Kto może skorzystać z terapii

Z terapii za pomocą pompy w ramach refundacji NFZ mogą korzystać osoby od 18. do 26. roku życia z cukrzycą typu 1. Lekarz kwalifikujący pacjenta zwraca uwagę na dotychczasowe leczenie pacjenta, wartości HbA1c, zaangażowanie w leczenie i możliwość współpracy podczas szkoleń edukacyjnych, na które pacjent powinien się zgłosić.

Aby skorzystać z terapii, należy uprzednio odbyć wizytę w Poradni Diabetologicznej USK Nr 4 w Lublinie.

aa